讀寫障礙評估

 

1. 讀寫障礙(Dyslexia)是什麼？

根據國際讀寫障礙協會 (International Dyslexia Association)，讀寫障礙是一種學習障礙。是指在閱讀、書寫或拼字上出現嚴重問題，而源於患者對文字解碼能力 (decoding) 不足。讀寫障礙是與神經系統有關的一種學習障礙，和年齡、其他認知能力及學習環境並無一定關係。

 

讀寫障礙的兒童可有正常智力，有些的口語表達良好，但在讀寫或拼字上卻出現困難。本港讀寫障礙的比率約為9.7%至12.6%，約6.2%至8.7%的學童屬於輕度、約2.2%至2.3%屬於中度而約1.3%至1.6%的學童屬於嚴重障礙。

 

2. 讀寫障礙的患者有什麼特徵？

有讀寫障礙的學生通常在以下能力表現較弱:

• 記憶力較弱，例: 在背誦課文有困難

• 信息處理速度慢，例: 抄寫速度慢

• 語音處理能力不足，例: 誦讀時錯漏百出，混淆讀音相似的字

• 視覺及聽覺認知能力弱，例: 常見的字也不能準確認讀

• 左右分辨，例: 把字的部件左右倒轉

• 列序或組織能力，例:文字書寫表達能力弱

• 肌肉協調能力較差，例: 執筆書寫有困難

 

3. 診斷讀寫障礙 - 評估工具 

透過以下評估本地小學生及中學生:

(1) 與患者及家屬面談以了解患者病史 

 

(2) 進行智能評估

 

(3a) 6歲1個月至12歲6個月

香港小學生讀寫障礙測驗-第三版

備有6歲1個月至12歲6個月的學生的本地常模。此測驗為合資格的教育及臨床心理學家評估本地有讀寫困難的小學生之診斷工具，內容有語文、快速命名、語音意識、語音記憶和字型結構的測驗等。

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(3b) 11歲7個月或以上

香港初中學生讀寫障礙測驗-第二版

此測驗為合資格的教育及臨床心理學家評估本地有讀寫困難的初中學生之診斷工具，內容有六部分，包括語音意識、語音檢索、語文記憶、字形結構意識、語素意識及語言理解等。

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(4) 提供詳細評估報告及相關文件，

     協助有特殊需要的學生申請特別考試安排

     *有特殊需要的中學文憑考試（HKDSE）考生，

      考評局可為他們作特別考試安排，讓考生得到公平的評核。

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透過以下識別有讀寫障礙風險的學前兒童: 
4歲3個月至6歲5個月(就讀 K2/K3/N3/N4)

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(1) 與家屬面談以了解患者病史 

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(2) 香港讀寫障礙及早識別量表-衞生署
此識別量表由衞生署推出，供已接受相關培訓、從事兒童發展評估工作的醫生、教育及臨床心理學家使用，用作進一步評估由家長/老師察覺有閱讀問題的學前兒童，以便及早介入，給予適當訓練。

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(3) 提供標準評估報告
 

4. 如何治療讀寫障礙？

讀寫障礙是個終身的問題，但研究指出，專門的教育干預，可以幫助患者在閱讀和寫作上有所改善。 

 

A. 教學建議

運用大量密集系統化的語音認知訓練、識字遊戲及閱讀練習等鼓勵孩子主動學習，提升早期閱讀能力。幫助孩子在以下範疇取得進步:

• 自信和自尊感

• 認字能力

• 抄寫能力

• 閱讀理解能力

• 寫作能力

• 專注力

• 記憶力

• 組織能力

 

B. 教學調適

• 在教學上配合相關的治療與訓練

• 按照學童的需要給予適當的調適

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C. 家居訓練

• 家長和專業教學互相配合

• 耐心進行家居訓練

• 透過持續多元化的訓練，有效幫助學童

 

D. 家校與專家合作

• 家長、老師、醫生及心理學家定期溝通

• 幫助制定學習目標和策略

• 按學童需要於校內的學習及考試時提供調適

• 鼓勵學生發揮其所長

• 強化學童的學習興趣和能力

 

*鄭健榮博士是衛生署認可臨床心理學家名冊會員

*評估工具及報告獲政府衛生署、教育署認可

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